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10多名医生助力高危产妇诞下健康女宝 仅用12秒

2017-05-05 16:12:09 来源:网络 浏览: 评论: [ ]

  第三次产、胎盘长在了原子宫切口瘢痕部位、子宫壁新生血管异常丰富、已经临盆……4月27日上午11时许,27岁的产妇良娟娟被紧急转至成都市第五人民医院,等待她的将是一场极其危险的剖宫产手术,稍有不慎瞬间出血量可达2000毫升HKEb

  为确保产妇及安全,医院集合产科、血管外科、介入室等多个科室紧密协作,10多个医生共同保驾护航,仅仅用了12秒,产科医师就完成了开子宫、剥胎盘、取胎儿的过程,产妇顺利产下6斤4两的健康女宝。

绿色通道保驾 10多位医生护航

  “这名产妇之前已经做过两次剖宫产手术,子宫壁壁薄、瘢痕多,前置胎盘长在以前的子宫切口上,因为汲取营养的需要,嵌入了子宫肌肉中,达到子宫表面,极难剥离。”成都市第五人民医院产科副主任医师吴晓兰说,要想取出胎儿,不但要切开子宫壁,还要切开胎盘。

  更要命的是,产妇胎盘附着处的子宫壁新生血管较多,血量较大,如果直接切开,很容易出现大出血,危及母女安全,“如果说一般的伤口流血是家用水龙头出水来形容,那这位孕妇在切开胎盘时的出血量,就相当于消防用的高压水枪喷水。”

  当天,为确保安全,产科立即联系了血管外科、介入室等,制定多科协同作战方案,“当天参与手术的医生有十多位,而平常一台剖宫产术只需要四、五名医护人员www.haohaoyun.com。”一开始,良娟娟的家人并不理解,剖宫产手术为什么需要血管外科参与?

  据成都市五医院血管外科主治医师姚佐懿介绍,血管外科是为产科保驾护航的:“产妇子宫壁血管太丰富,冒然切开子宫壁,瞬间的出血量可高达1000至2000毫升,如果是这样,巨大的压力,能瞬间将整个手术区域染红。”而血管外科参与手术,就是为了降低产科手术的性,降低产妇子宫切除几率。

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12秒的窗口期 确保母女无生命之忧

  姚佐懿要做的,就是在短短几分钟内,迅速在大腿的股动脉上开一个小门,安置一条抵达腹主动脉的导管,将控制血流的球囊送至腹主动脉内。“在球囊中充水,使其膨胀,就能堵住血管,阻断血流;将水抽出,血流就会恢复。”手术中,姚佐懿需要控制球囊,配合吴晓兰,阻断腹主动脉的血流,确保吴晓兰在切开子宫、胎盘,取出胎儿,切口过程中,不出现大出血好+好+孕

  道理很简单,但实际操作却很考验医生之间的配合。姚佐懿解释,腹主动脉是盆腔以下血管的总闸,如果阻断时间过长,严重的有可能导致产妇下肢坏死,胎儿长时间得不到新鲜的血液,也可能死亡。反之,如果阻断时间太短、不及时,很容易大出血,导致产妇死亡,或者为了保住她的性命而迫不得以切除子宫。

  “正常情况,切开子宫取出胎儿用60秒”,但现在留给吴晓兰切开子宫的时间只有一两秒。同时,姚佐懿需要在这么短的时间内有计划和节奏地阻断血流,“太早、太晚、太快、太慢,大人和孩子总有一方会受到伤害好好孕。”

  凭借着过硬的个人能力,以及分毫不差的配合,吴晓兰在12秒内,完成切开子宫、切开胎盘、取出胎儿的工作,整个过程中出血量极少,确保了胎儿的安全。

凭感觉的技巧性缝合 二孩母亲更应注重

  同样需要技巧的,还有医生的缝合工作,需要在最短的时间内,找到易出血点进行特殊方式的缝合。如果缝合不到位,出现大出血,虽然能通过切除子宫,阻断血流来源,保住孕妇性命。“这毕竟是丢车保帅的做法,对患者和她的家庭都是一种打击。”最终,经过1个小时的努力奋战,良娟娟不仅顺利产下一个6斤4两健康可爱的女儿,还保住性命和子宫,一家人皆大欢喜欢迎haohaoyun.com

  躺在床上的良娟娟,跟家人喜滋滋地看着宝贝女儿,但她并不太清楚几天前自己所闯的鬼门关。她说,自己在时没有遵医嘱进行产检,稀里糊涂又非常危险地怀孕到临产。医生提醒,产检对每一位孕妇都重要,尤其是经历过一次或多次剖宫产的孕妇、高龄孕妇,规范产检能减少安全隐患,确保大人和小孩的安全。

  (原标题:12秒“生死时速” 10多名医生助力高危产妇诞下健康女宝)

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